안녕하세요.
고운미소치과 최낙천 원장입니다.
지난 포스팅에서
부정교합의 분류에 대해서
알아보았는데요, 이번 시간에는
1,2,3급 부정교합에 대해
하나씩 자세히 살펴보겠습니다.
1급 부정교합은 1급의 구치관계와
골격적으로 위턱과 아래턱의
전후방 관계를 나타내는
Cephalometry 수치인
ANB가 0-4도 정도의 수치를 보이며,
대부분 치성 부정교합으로 총생,
치아 사이 벌어짐 등과
양악치조 전돌증과 같은
돌출입도 해당됩니다.
2급 부정교합은
1류와 2류로 나누어지며,
2급의 구치관계와 4도 이상의
ANB 수치를 보이는 것은
1류와 2류가 동일합니다.
하지만 1류의 경우
상악전치가 많이 뻐드러져 있고
이로 인하여
큰 수평피개(Overjet)를 보입니다.
2급 2류의 경우는
상악전치들이 오히려 심하게
설측경사되어 옥니와 같은
양상을 보이며, 과개교합을
동반하는 경우가 많습니다.
3급의 경우 골격성 3급과 치성,
기능성 3급을 구별하는 것이
중요합니다.
골격성 3급의 경우 ANB가
마이너스 값을 보이게 되며,
치성보상으로 상악전치는
순측경사되고 하악전치는
설측경사됩니다.
당연히 심한 골격적 3급의 경우는
악교정수술을 동반한 교정치료가
필요하겠죠.
치성의 경우 골격적으로
1급이지만 구치관계가 3급이고
전치부 반대교합이 나타나며,
기능성 3급은 전치나
견치의 교합간섭으로 습관적으로
하악을 내미는 경향을
보이므로 간섭되는 부위를
잘 확인하여야 합니다.
이제 객관적인 기준에 따른
부정교합의 분류를 잘 이해했다면
교정상담 시 충분한 대화와
관심을 통해 환자에게
알맞은 교정진단과 치료계획이
수립될 수 있을 것입니다.
감사합니다.
