안녕하세요.
고운미소치과 최낙천 원장입니다.
오늘은 아래 앞니 결손을 동반한
윗니 돌출을 비발치로 개선한
사례를 소개해 드리도록 하겠습니다.
위 환자분은 뻐드러진 위 앞니가
콤플렉스인 10대 중반의 여자
환자분으로, 본원에서 교정치료를
받고 계시는 어머니 지인의
소개로 내원하였습니다.
검사 및 진단 결과 아래턱이 작은
2급 부정교합으로, 아래턱이 작은 것에
더하여 아래 앞니 1개(#42)가
선천적으로 결손되어 있어 위아래
앞니 간 간격이 더 커져 있었습니다.
특히 왼쪽 위 첫 번째 앞니(#21)가
많이 뻐드러져 있어 스마일 시에
두드러져 보였으며, 윗니 정중선이
왼쪽으로 치우쳐 있었습니다.
뻐드러진 위 앞니들을 넣기
위해서는 위 작은 어금니들을
발치하는 전통적인 방법이나,
비발치로 전체 치열을 후방이동시키는
방법 중에 선택하게 됩니다.
환자분께서는 발치 여부와 상관없이
앞니가 들어가서 외모적으로
개선되기를 원하였으나,
어머니께서 가능하다면
발치하지 않고 교정하기를
원하셔서 비발치 후방이동교정
치료 계획으로 결정하였습니다.
보통 성인에서는
후방이동하고자 하는 쪽의
사랑니를 발치하여야 하지만
위 환자분은 아직 사랑니들이
머리 부분만 만들어진 발육단계이고,
아직 상방에 위치하고 있어 사랑니 위치와
맹출을 관찰하며 후방이동
시키기로 하였습니다.
또한 아래 앞니 결손 부위는
일부러 공간을 만들어서
임플란트나 보철치료를
하지는 않고 3전치로
마무리하기로 하였습니다.
비교적 빠르게 교정치료가 진행되어
치료 시작 9개월 중간 상담 시
뻐드러진 위 앞니가 들어가고
치열이 많이 가지런해졌으나,
위아래 앞니 간 간격은 아직 더
개선이 필요하여 전체 윗치열을
계속 후방이동시켰으며,
이후 마무리 단계에서
디테일한 배열과 안정적인
교합을 맞춰 나갔습니다.
총 교정치료 기간 1년 7개월
소요되었으며,
위아래 고정식 유지 장치 부착하고
가철성 유지 장치는 매일 잘 때
착용하도록 하였습니다.
교정 후 가지런한 앞니 배열과
개선된 정중선으로 스마일 사진에서
환한 미소를 볼 수 있습니다.
아래 앞니가 1개 결손되었으므로
아래 정중선은 맞춰질 수 없었으나
위아래 앞니 간 간격과 교합은
안정적으로 마무리되었습니다.
사랑니들은 좀 더 발육되었으나
위치와 형태에 문제는
없었으며, 추후 정기 검진 시
지속적으로 관찰하기로 하였습니다.
저희 종로고운미소치과는
자연치보존교정의 진료철학을
바탕으로 최대한 발치 없이(비발치),
수술 없이(비수술), 보철치료 없이(비보철)
교정치료하는 3非 교정의 가치를
드리고자 노력하고 있습니다.
현재 본원에서는 치아교정 이벤트를
진행 중이오니 교정을 고려 중이시라면
이벤트를 참고하셔서 내원 일정을
정해보시기 바랍니다.
감사합니다.
